Медицина

24.12.2005

На безопасность материнства денег нет

Почти в два раза за пять лет вырос в республике показатель смертности подростков в результате самоубийств. За этот же срок из-за падения рождаемости численность детского населения сократилась на 80 тысяч. А еще выяснилось, что за годы учебы у детей почти вдвое ухудшается слух и почти в четыре раза - память. Об этом сообщила замминистра здравоохранения Руфина Голубева в минувшую среду на коллегии минздрава, посвященной состоянию педиатрической и акушерско-гинекологической внебольничной помощи.

Но если детские самоубийства с медицинскими проблемами напрямую не связаны, то низкая рождаемость и ухудшение здоровья школьников - результат нищенского положения нашей медицины. Кабмин принимает постановление "О дополнительных мерах по обеспечению безопасного материнства", а на реализацию этого постановления средства в достаточном количестве не выделяются. И у каждой второй беременной жительницы Татарстана врачи выявляют анемию. В детских медучреждениях - и акушерских и гинекологических отделениях - не хватает диагностического и лабораторного оборудования, а из тех приборов и аппаратов, что имеются, почти 70 процентов требуют замены, так что над этими медучреждениями нависает угроза закрытия (в таком состоянии они просто не пройдут аккредитацию).

Ежегодно тысяче женщин в Татарстане ставят диагноз - рак органов репродуктивной системы. Наиболее высокие показатели заболеваемости - в Казани и Зеленодольске. Резкий всплеск онкозаболеваний в последние два года, по словам Голубевой, связан со снижением охвата женщин профилактическими осмотрами и ухудшением качества профосмотров. Но о каком качестве можно вести речь, если на всю республику - лишь одиннадцать маммографов? Поэтому даже те, кто идет к маммологу с серьезными жалобами, получают у него направления не на маммографию, а на ультразвуковое исследование. А ведь с помощью УЗИ практически невозможно выявить рак молочной железы на ранних стадиях.

Каждый двадцатый ребенок в республике рождается недоношенным. Наиболее распространенные у новорожденных - патологии органов зрения, пищеварения, дыхательной, мочеполовой и нервной систем, к которым, как утверждает замминистра, приводят внутриутробные инфекции (ВУИ). Для беременных из группы риска уже три года, как введено бесплатное обследование на ВУИ - средства на него выделяются из бюджета. Но в 17 районах республики средства эти расходуются неэффективно, заявила Голубева. Между тем реанимация и выхаживание новорожденных, перенесших ВУИ, требуют высокозатратных технологий, да еще и не гарантируют результат.

По нормативу в городах с населением свыше 25 тысяч человек на каждые 10 тысяч детей до 17 лет должно приходиться по 12,5 педиатра, а в Татарстане на 10 тысяч детского населения приходится в среднем 8,8 участкового педиатра. Да и они стремительно приближаются к пенсионному возрасту. Обеспеченность детских клиник специалистами еще ниже - в Казани, Набережных Челнах, Чистополе и ряде райцентров она составляет от 25 до 60 процентов от нормативной. Дефицит врачей - штука смертельная: в двенадцати районах, преимущественно сельских, сказала Голубева, зафиксированы случаи младенческой смертности на дому после выписки из роддома - "из-за отсутствия преемственности между медпомощью в стационаре и на дому".

Инна СЕРОВА