№ 85-86 (3651-3652)

30.05.2008

В среду в ДРКБ произошло знаменательное событие: девочка Валерия двух с половиной лет и пятилетний Женя получили шанс встать на ноги и сделать шаг. Хирургическая операция, которую им сделали, была проведена впервые в Татарстане.

Пресс-конференция после операции

До этого Женя в своей жизни успел походить и даже побегать, пока два года назад ноги не занесли его, куда не следовало. Он играл вместе с другими детьми у железной дороги (все знают, что этого делать не следует, но детям, живущим в домах у железной дороги, больше и играть-то ведь негде) и попал под поезд. После тяжелой открытой черепно-мозговой травмы Женю оперировали здесь же, в ДРКБ, и он выжил, но больше уже не бегал. Не потому, что поумнел (хотя и поумнел тоже) - просто не мог, и даже ходить толком не мог: последствия травмы.

А Валерия вообще никогда не ходила, как ходят нормальные дети, - у нее детский церебральный паралич в спастической форме. Если объяснить совсем просто, то спазм, судорожное сокращение мышц - это именно то, отчего непосредственно происходит невозможность ходить у этих детей. И, к несчастью, не только у них: спастический синдром - бич многих болезней. И вот межрегиональная общественная некоммерческая организация "Новая жизнь" оплатила комплекты, необходимые для новейшего по российским стандартам способа лечения, ДРКБ МЗ РТ предоставила свою территорию и сотрудников, из Москвы, из самого НИИ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко, прилетел делать операции профессор Владимир Шабалов.

Но эти чудесные штуки, при помощи которых неходячие дети должны начать ходить, - они очень дорогие, по 400 тыс. рублей штучка, и их было куплено всего две... Валерии и Евгению очень сильно повезло: по стечению медицинских обстоятельств выбор пал на них.

Операция выглядит так. "По игле" два электрода вводятся между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков, а приемник электрических импульсов имплантируется под кожу. На это уходит от 40 минут до полутора часов.

Генератор импульсов - наружный, это дистанционный пульт вроде мобильного телефона, рассказывает Владимир Шабалов. Этот "мобильник" вручают родителям, он программируется так, чтобы они сами могли запустить очередной сеанс электростимуляции и не бояться при этом "передозировать". В результате спазмы, мешающие конечностям действовать как надо, укрощаются - человек получает возможность сделать шаг.

- В России, если считать стоимость лечения, можно вообще не лечить больных, - говорит Владимир Шабалов. - Безусловно, этим, даже новейшим для России методом (во всем мире его применяют лет 25) мы не излечим ДЦП, но если начать это лечение до 2 с половиной лет, то можно избежать формирования органических контрактур, атрофии мышц.

В числе тех болезней, при которых электростимуляция может быть спасением, такая актуальнейшая, как инсульт. Профессор Шабалов вывел на экран рядом две видеозаписи. На левой - женщина, выглядящая иллюстрацией к обыденному представлению о человеке, перенесшем тяжелый инсульт: с трудом волочит ногу и придерживает скрюченную руку. На правой - она же после операции: идет легкой походкой, а затем - вяжет на спицах.

- Это мне коллега из Ганновера прислал, - говорит про видео Владимир Шабалов и, не удержавшись, добавляет: - Мы полуподпольно - уж не выдавайте меня! - тоже это уже делали.

- Империалисты - неглупые люди, - продолжает он, - не любят тратить деньги впустую. На Западе подсчитали, что хотя электростимуляция недешева, затраты на нее, например, при болезни Паркинсона, окупаются всего за два года. Ведь если больной может самостоятельно передвигаться, нет нужды содержать сиделку. И если даже ребенок с ДЦП не перестает быть инвалидом, то все-таки кто-то из родителей освобождается от ухода за ним, может идти работать, может зарабатывать деньги. И платить налоги!

Государственная, выходит, задача, вот только в Татарстане к ее решению приступили пока усилиями главным образом заезжих благотворителей. А в Самаре, рассказывает Шабалов, власти недавно приравняли нейростимуляторы к эндопротезам и по этой бюджетной статье закупили для детей с ДЦП сразу 40 таких американских приборов (у самого доктора на его "складе" в Институте Бурденко их всего десяток):

- Может быть, в Татарстане тоже проявят мобильность? А мои сотрудники могли бы приезжать на операции и для программирования.

- Мы можем проводить 70 - 80 таких операций в год, - поддержал его завотделением нейрохирургии ДРКБ Станислав Иванов. - Хотелось бы, чтобы обратили внимание и общественные организации, и министерство здравоохранения.

...По данным на прошлый год, в Татарстане было около 2,5 тысячи больных ДЦП. Не всем из них показано лечение электростимуляцией, но, возможно, многим из них такой прибор, который позавчера достался, по счастью, Валерии и Евгению, помог бы встать на ноги.

Фото Александра ГЕРАСИМОВА.

Марина ЮДКЕВИЧ