№ 32 (3598)

01.03.2008

Что гарантируют татарстанские госгарантии бесплатного зубо- и слухопротезирования - в этом вчера пытались разобраться Комитет по социальной политике Госсовета РТ и парламентская Комиссия по контролю за реализацией нацпроекта в сфере здравоохранения.

По закону об адресной социальной поддержке населения в РТ, получить эти услуги бесплатно при достижении пенсионного возраста имеют право пять категорий татарстанцев: ветераны труда и труженики тыла, реабилитированные и бывшие жертвы политрепрессий, а также граждане, имеющие госнаграды Татарстана. Таких людей в одной только Казани около 106 тысяч, а по всей республике - 303,7 тыс. человек. Фактически же бесплатное зубо- и слухопротезирование в 2007 году было сделано 21203 татарстанцам. А ведь только в зубопротезировании, как говорит главный внештатный стоматолог казанского горздрава Алексей Греков, нуждаются 90 - 95 процентов людей старше 55 лет...

Знакомство парламентариев с практикой реализации принятого ими закона началось с экскурсии по лечебным помещениям Республиканской стоматполиклиники (РСП), где как раз в это время, на удачу, некоторым социально поддерживаемым удавалось получать гарантированные им услуги. Впрочем, судя по репликам, которыми обменивались экскурсанты, переходя от рентгеновского аппарата к бормашине, сами они не захотели бы этих услуг ни за какие деньги, ни даже бесплатно: "Зубы лечить очень боюсь", - честно признавался председатель комитета Чингис Махмутов.

А тем, кто претендует на бесплатные услуги, требуется двукратное, трехкратное и т.д. мужество. Ведь, как сообщила комиссии главврач РСП и главный стоматолог Минздрава РТ Наиля Шаймиева, сетуя на низкие гостарифы, качество дешевых протезов, устанавливаемых льготникам, таково, что они вынуждены приходить к стоматологу снова и снова.

Но между тем количество мест, куда они могут прийти, с каждым годом уменьшается. Сейчас бесплатное зубопротезирование делают лишь в 75 медучреждениях на всю республику. А всех льготников Казани обслуживают всего 40 стоматологов. Причина все та же: тарифы низкие, вот поликлиники и не хотят работать по этой программе.

- Доступность ортопедической помощи населению снижается, - констатировала г-жа Шаймиева. - За три года (т.е. как раз за время действия татарстанского закона об адресной социальной поддержке. - М.Ю.) число граждан, получивших зубопротезную помощь бесплатно, сократилось на 16 процентов.

- В 2007 году 5,4 тысячи казанцев получили услуги по бесплатному зубопротезированию, - сообщил Алексей Греков, - а в очереди остались 3,2 тысячи.

Причина, по его словам, в том, что Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) с большими задержками и не полностью оплачивает поликлиникам их "бесплатную" работу. На сегодня задолженность фонда в Казани составляет 1,5 млн. рублей, утверждает г-н Греков:

- Сейчас мы отдаем свои деньги: заработаем на платных услугах и отдаем на бесплатное протезирование.

- По состоянию на 31 января долгов у фонда перед лечебными учреждениями нет, - заявила первый заместитель исполнительного директора ФОМС Елена Шишмарева.

И напомнила, что по постановлению Кабмина РТ фонд должен рассчитаться за услуги, оказанные в 2007 году, в течение 1-го квартала 2008 года: "По существующему порядку в декабре медучреждения должны были представить к оплате счета-реестры только еще за октябрь. Мы им предложили представить и ноябрьские счета, которые они должны были сдавать лишь в январе. А январские придут к нам в марте". Тогда, вероятно, и закроется нынешняя "задолженность в 1,5 миллиона"... но к тому времени утвержденный порядок отсроченных платежей образует новую "задолженность".

Притом каждую позицию этих счетов ФОМС обязан еще проверить. По словам Елены Шишмаревой, нередко в медкарте пациента нет записи о фактическом предоставлении ему услуги, представляемой поликлиникой к оплате в ФОМС. Тут можно, конечно, гадать, просто ли врач забыл сделать запись или услуга не оказывалась, или оказывалась платно... но оплачивать незапротоколированное лечение фонд не может.

Ситуация со слухопротезированием, судя по словам начальника сурдологического отдела РКБ Михаила Канафьева, выглядит лучше. В 2007 году слуховые аппараты получили 648 льготников, по состоянию на начало февраля - еще 703, а своей очереди на получение сейчас ждут только 40 человек. Но проблема есть, напомнил депутат и председатель татарстанской организации Всероссийского общества инвалидов Рифат Ганибаев:

- Семь ступеней оформления документов должен пройти человек, нуждающийся в технических средствах реабилитации!

- А есть еще районы, - спросил начальника сурдологического отдела РКБ Чингис Махмутов, - где не ступала нога сурдолога? Вот в прошлом году в каких районах вы не были?

- Ни в одном! - ответил Михаил Канафьев под понимающий смех аудитории - средств-то на выезды нет. - Да что сурдолог, у нас во многих центральных районных поликлиниках нет даже лора...

Марина ЮДКЕВИЧ