№ 181 (3747)

14.11.2008

Сегодня - Всемирный день борьбы против диабета. Для Татарстана этот вид борьбы не менее актуален, чем курэш. В республике на учете - более 70 тысяч больных диабетом и примерно по тысяче в год прибывает. 14 тысяч диабетиков прочно сидят на инсулине, около 20 тысяч - на таблетках, остальные принимают лекарства по мере необходимости.

Главврач Казанского эндокринологического диспансера Светлана Зянгирова еще до начала вчерашней пресс-конференции в Госсовете о борьбе с диабетом рассказала корреспонденту "ВК" о чисто казанских проблемах. Представьте, едва ли не главная - то, что методы диагностики и лечения... очень быстро совершенствуются:

- Вот появился гемодиализ - и на треть сократилась смертность среди больных первым типом диабета (самые тяжелые, инсулинозависимые. - И.С.). Но эта процедура дорогая, а ее надо регулярно повторять. Значит, надо найти средства... Детям, страдающим диабетом, бесплатно выдали инсулиновые помпы, но к ним нужны дорогие расходные материалы. Пока родители находят еще выход, но в крайнем случае придется вернуться к инсулиновым шприцам-ручкам... Появились глюкометры, их раздали больным, но к ним тоже нужны расходные материалы - тест-полоски. Цена одного анализа в домашних условиях - от 8 до 20 рублей, а больным диабетом первого типа рекомендовано проводить экспресс-анализ по потребности, до четырех раз в день. По федеральному стандарту же им бесплатно полагается две тест-полоски в день, а больным диабетом второго типа - из расчета 180 исследований в год. Появились более совершенные инсулины - вначале человеческие, сейчас - уже продукты генной инженерии, и больные хотят пользоваться этими препаратами, а они намного дороже, чем прежние инсулины.

Председатель комитета по социальной политике Чингис Махмутов заметил в своем выступлении, что в инсулинах теперь больные разбираются едва ли не лучше врачей и предпочитают добиваться самых современных, а значит, и дорогих лекарств. Он сообщил об увеличении бюджетных затрат на закупку лекарственных средств:

- Объемы отпуска по сравнению с 2006 годом увеличились на 66 процентов, а по сравнению с 2007-м - на 8... В этом году больным отпущено глюкометров и тест-полосок на 4,8 миллиона рублей".

А из выступления депутата Виктора Бударина представители СМИ узнали, что общими усилиями "Единой России" и спонсоров-фармфирм все 8 тысяч инсулинозависимых диабетиков Татарстана получили в дар глюкометры. Новая задача - обеспечить бесплатными глюкометрами еще и всех врачей, которые страдают диабетом.

Мы стараемся не употреблять слова "больной диабетом", сказал директор Диабетической ассоциации РТ Александр Белякин. Мол, при соответствующем уровне самоконтроля и самоорганизации диабетики способны чувствовать себя едва ли не здоровее многих здоровых людей. И рассказал о мечте членов Диабетической ассоциации: оборудовать "диамобиль" - этакую машину "скорой диабетической помощи", которая могла бы выезжать к больным в районы, где специалистов-эндокринологов нет.

...Проблема с эндокринологами, кстати, остро стоит не только в отдаленных районах республики. Попасть к ним на прием трудно и в Казани. Количество ставок эндокринологов в городских поликлиниках определяется нормативом: одна на 50 тысяч населения. А наблюдаться, по словам Светланы Зянгировой, больные стремятся у специалистов, хотя по тому же нормативу после назначения "спецом" лечения они должны переходить под наблюдение врача общей практики.

Впрочем, это объяснимо. В Казани, например, смертность среди больных диабетом первого типа снизилась после введения гемодиализа в полтора раза, а среди больных диабетом второго типа не растет уже 10 лет. Однако средний возраст умерших больных остается в тех рамках, когда принято говорить: "мог бы еще пожить". С диабетом первого типа женщины доживают до 59, мужчины - до 54 лет, с диабетом второго типа - соответственно до 72 и 68... А там, где не хватает специалистов, смертность выше, а "пороговый возраст" - ниже.

Инна СЕРОВА