№ 49 (3615)

01.04.2008

Уникальную операцию провели казанские травматологи: кисть руки доставленной к ним пациентки представляла собой сплошное кровавое месиво. Сейчас, месяц спустя, можно с уверенностью сказать, что для молодой женщины все закончилось благополучно.

29 февраля в институт восстановительной травматологии и ортопедии поступила пациентка, правую руку которой затянуло между барабанами для обработки шерсти. Работница Кукморской валяльно-войлочной фабрики Гульнара Галиева в войлочном цехе была новичком, работала всего лишь второй месяц. В тот день она привычно выкладывала из мешка шерсть на движущийся к дробилкам конвейер. В какой-то момент мешок зацепился за агрегат, и в долю секунды рука оказалась зажатой между двумя барабанами. Гульнара вспоминает, что даже понять ничего не успела, только страшно закричала:

- В цехе было очень шумно, но напарник быстро увидел, что произошло, и тут же отключил конвейер. С помощью лома разжали железные тиски, а кисть висит, как тряпка, кровь течет. Я была в шоке и первое, о чем подумала, как же я теперь смогу обнять своих детей, как буду белье стирать...

На "скорой" женщину отправили в больницу, где оказали первую медицинскую помощь и сделали ушивание раны. В институт травматологии пострадавшую привезли на следующий день. По словам старшего научного сотрудника отделения хирургии кисти Глеба Микусева, дорога была каждая минута:

- Случай очень редкий, к тому же характер травмы осложнялся тем, что она была получена на очень грязном производстве: рана хоть и была еще свежей, но уже начался некроз мягких тканей. Осложнялась ситуация еще и переломом лучевой кости со смещением. Даже стоял вопрос об ампутации кисти, ведь были вырваны кровеносные сосуды, мышцы, нервы. Каким-то чудом уцелели только пальцы. Причем описания подобных случаев восстановления кисти не встречается ни в одной монографии.

Операция по восстановлению кисти 38-летней пациентки длилась около восьми часов. После удаления размозженных тканей от ладони остались только кости и сухожилия. Чтобы сделать женщине "новую" ладонь, медики решили воспользоваться нестандартным методом - созданием целой конструкции приспособлений. Чтобы закрыть оголенную ладонь, руку пришлось временно "прирастить" к паху: необходимого размера лоскут кожи, вырезанный из паховой области, через так называемую "ножку" питается и приживается на новом месте. Для того чтобы не разошелся шов на месте вырезанного лоскута, ногу пациентки пришлось загипсовать. Замкнул сложную "конструкцию" зафиксировавший сломанную лучевую кость аппарат Илизарова, который, в свою очередь, зафиксировали к костям таза.

По словам доктора Микусева, сегодня уже можно говорить о том, что операция прошла успешно, а пациентка вновь "обрела" руку и сможет вернуться к нормальной жизни:

- Завтра планируем произвести пациентке отсечение "ножки", рана зажила, и кожа отлично прижилась. Методика, которая была применена для этой пластической операции, доказала свою эффективность. Позже женщине потребуется микрохирургическая операция по восстановлению нервов, для того чтобы вернуть чувствительность пальцев. Так что прогноз у нас самый благоприятный.

Татьяна АБЫЗОВА